摘要:疫情数据表明,用常用的相对风险测度Pd衡量COVID19, 美国的风险已经降到很小(打了疫苗死亡者中因COVID19的比例小于1.4%)。中国应该更小。
美国疾病控制和预防中心网站的相关网页:https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#rates-by-vaccine-status
从这里可以得到下面病例数据:
和covid19死亡数据:
上图表明,一周内10万人中,从未打疫苗的有512人感染,打过至少一次的有189人感染。
下图表明,一周内10万人中,从未打过疫苗的有1.89人死亡, 打过至少一次的有0.34人死亡。
换成每年因COVID-19的死亡率,从没打过疫苗的是 1.89*52/100000=0.001=1/1000;
打过至少一次的是: 0.34*52/100000=0.18/1000.
传染病行业相对风险测度是:
Pd=(R-1)/R,
这也是Rubin说的因果概率,Pearl说的因果必然性。
d表示一种疾病,R=P(d|x1)/P(d|x0)=死亡率/正常死亡率,正常死亡率P(d|x0)也就是没有这重病时的死亡率.
正常死亡率可以从平均寿命估算出。 设平均80岁死亡, 则每年死亡1/80=1.25%
P(d|x1)=正常或因d死亡率。因为两者有重复,它应该小于两者相加。 下面假设两者相加算出Pd.
我们也有Pd=[P(d|x1)-P(d|x0)]/Pd(x1)
根据图中数据,没打过疫苗的R=(0.0125+0.001)/0.0125=135/125, Pd=(R-1)/R=10/126=0.08=7.9%
意味着死亡者中有7.9%是因为d。
打过疫苗的R=(0.0125+0.00018)/0.0125=0.01268/0.0125=126.8/125=, Pd=0.0144/1.0144=0.014=1.4%.
意味着者,死亡者中有1.4%是因为covid19.
以上结果是在美国人公共场所普遍不带口罩的情况下得到的。中国疫苗普及不比美国低。假设中国人公共场所普遍戴口罩, 其他和美国一样,Pd应该在1%以下。就是死亡者中有不超1%的人是死于COVID19.
但是,我们也要注意,美国2022年一月份因COVID19死亡的人数也不少,每周是现在5-10倍。过分放松防疫也是不适当的。
以上数据可供决策者权衡利弊参考。
另外, 本人研究风险确证测度得到因果确证测度:
Cc=(R-1)/max(R,1)
他的好处是:也能度量疫苗风险--相对风险值是负的。比如
这时R=打了疫苗的病死率/没打疫苗的病死率=0.18/1=0.18
Pd=(0.18-1)/1=-0.82
意味着原来死亡者中有82%的人避免了死亡。
关于笔者以前的贝叶斯确证研究见:Confirmation: From the Medical Test to Raven Paradox 确证:从医学检验到乌鸦悖论 (survivor99.com)
http://www.survivor99.com/LCG/CM/Raven/index.html